Anmeldung zur Schulung

Hiermit melde ich mich verbindlich zum Schulungsprogramm „Trittsicher in die Zukunft“, bestehend aus den drei Teilen E-Learning, Präsenztag und Webinar, an.

Mit der Anmeldung zur Schulung bestätige ich, dass ich die Qualifikationsvoraussetzungen für die Teilnahme am Projekt habe.

Falls Sie an dem jeweiligen Webinar-Termin verhindert sind, kontaktieren Sie uns bitte unter , um einen Ersatz-Termin zu vereinbaren.

Bitte wählen Sie unten die Schulung aus, zu der Sie sich anmelden möchten.

Bitte nicht ausfüllen

TERMINE

Potsdam - Brandenburg | 19.10.24 Präsenz 09:30 bis 17:00 Uhr | 03.11.24 Webinar 10:00 bis 13:00 Uhr

Rostock-Warnemünde - Mecklenburg-Vorpommern | 26.10.24 Präsenz 9:00 Uhr bis 16:15 Uhr | 07.11.24 Webinar 18:00 bis 21:15 Uhr

Cottbus - Brandenburg | 02.11.24 Präsenz 10:00 bis 17:00 Uhr | 09.11.24 Webinar 10:00 bis 13:00 Uhr

Radebeul - Sachsen | 08.11.24 Präsenz 9:00 bis 16:15 Uhr | 14.11.24 Webinar 18:00 bis 21:15 Uhr

Brandenburg a.d. Havel - Brandenburg | 23.11.24 Präsenz 10:00 bis 17:00 Uhr | 30.11.24 Webinar 10:00 bis 13:00 Uhr

ANGABEN ZUR PERSON

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Geburtsdatum im Format (tt.mm.jjjj)

DATENSCHUTZ UND EINWILLIGUNG ZUR STUDIE

Bitte lesen Sie sich auch die Informationen zur Studie durch. Sollten Sie weitere Fragen haben, dann schicken Sie uns gerne eine E-Mail an .

Über Inhalt, Vorgehensweise, Risiken und Ziel der Studie „Trittsicher in die Zukunft“ sowie die Befugnis zur Einsichtnahme in die erhobenen Daten wurde ich ausreichend aufgeklärt. Ich hatte ausreichend Zeit, mich für oder gegen die Teilnahme an der Studie zu entscheiden. Die Studieninformation habe ich erhalten.

Information und Einwilligungserklärung zum Datenschutz

Bei wissenschaftlichen Studien werden persönliche Daten und medizinische Befunde über Sie erhoben. Die Speicherung, Auswertung und Weitergabe dieser studienbezogenen Daten erfolgt nach gesetzlichen Bestimmungen und setzt vor Teilnahme an der Studie folgende freiwillige Einwilligung voraus:

Ich erkläre mich damit einverstanden, dass im Rahmen dieser Studie erhobene Daten/ Krankheitsdaten auf Fragebögen und elektronischen Datenträgern aufgezeichnet und ohne Namensnennung verarbeitet werden.
Außerdem erkläre ich mich damit einverstanden, dass eine autorisierte und zur Verschwiegenheit verpflichtete Person (z.B.: des Auftraggebers, der Universität) in meine erhobenen personenbezogenen Daten Einsicht nimmt, soweit dies für die Überprüfung des Projektes notwendig ist.
Ich habe verstanden, dass ich das Recht habe, Auskunft (einschließlich unentgeltlicher Überlassung einer Kopie) über die mich betreffenden personenbezogenen Daten zu erhalten sowie deren Berichtigung oder Löschung zu verlangen.

Ein Widerruf dieser Einverständniserklärung ist jederzeit mit Wirkung für die Zukunft möglich.
Ich willige als Kursleitung in die Teilnahme an der Studie und in die oben beschriebene Verwendung meiner Daten ein.

Sie können die Schulung übrigens in jedem Bundesland absolvieren und später in den Bundesländern Sachsen-Anhalt, Thüringen, Sachsen, Mecklenburg-Vorpommern oder Brandenburg Kurse halten.